Vitamin D Deficiency Rampant in Patients Undergoing Orthopedic Surgery, Damaging Patient Recovery
据纽约HSS研究结果显示，做过整形外科手术的患者大约50%都会出现维生素D缺乏症, 而为了提高手术效果，在手术结束之前应该治好该缺乏症。维生素D对于骨折愈合和肌肉功能有重要作用，对病人的康复也很重要。该研究结果发布在《骨头接合手术》月刊第十期。
这项研究的领头人约瑟夫·雷恩（HSS矫形外科的医学博士、新陈代谢骨病科的主任）说“要想使手术达到最佳效果，应该检测维生素D的含量，采取措施使之恢复正常水平。”“如果你给病人按缺乏所需注射2000—4000毫克的维生素D，四到六周后维生素D含量就能恢复正常，而此时患者正需要摄入维生素D。如果手术刚一结束你就很急切地想让维生素D含量恢复正常水平，那么你就能很快治愈维生素D缺乏症，但你必须了解标准所需的维生素D含量，然后测量自身的维生素D含量，最后再采取行动。雷恩博士认为：作为愈合过程的一部分——骨重组或骨组织的形成，在手术后两到四周会出现，这段时期肌体尤其需要维生素D。
在这项研究中，研究人员对723位患者进行了调查，并得出了回顾性的图表总结。这些患者打算在2007年1月到2008年3月期间接受HSS整形外科手术。研究人员测试了所有患者手术前的维生素D含量，发现43%的患者维生素D不足，而40%的患者维生素D缺乏。
维生素D含量在32ng/mL左右为维生素D缺陷（inadequacy）， 20—32ng/mL为维生素D不足（insufficiency），低于20ng/mL为维生素D缺乏（deficiency）。年轻人，男性，黑皮肤的人（黑人、西班牙人）更容易出现维生素D缺乏症。
接受外伤治疗的患者出现维生素D缺乏症的几率最高，其中66%的患者维生素D足，52%维生素D缺乏。接受足与踝关节手术的患者中，34%的患者出现维生素D缺陷；而接受手外科的患者中，40%的患者出现维生素D缺乏。
在运动医学领域，52.3%的患者维生素D不足，而这些患者中的1/3或者说全部的17%维生素D缺乏。雷恩博士说：“在运动医学行业中经常会出现应力性骨折，而想痊愈就要调节机体的钙和维生素D的含量。”
在关节成形术领域，在做了置换髋关节和膝盖骨的手术后， 38%的患者维生素D缺陷，48%的患者维生素D缺乏。“在这个领域，患者安上的假肢，会破坏与假肢相连的骨关节，使病人变得虚弱。”而调整维生素D含量可以减少或抑制这种副作用。雷恩博士还说他们正在研发一个流程，能够使骨头和假肢自然地长在一起，而不再需要粘合剂的帮助。“这些人需要充足的维生素D，因为维生素D可以让骨骼更强壮，更好地与假肢长在一起。”
雷恩博士说：“维生素D含量低会影响肌肉功能和骨折愈合的效果，而50%的接受整形外科手术的患者都会出现维生素D缺乏症，而这一症状显然是可以得到改善的。”“我们提醒患者注意，如果他们接受的是骨骼或肌肉方面的治疗，为了好得快，好得彻底，应该注意维生素D的含量。朋友们要正视这么一种现实：接受整形外科手术的患者，半数都有或重或轻的维生素D缺乏症，大家应该测测自己的维生素D含量，如果低于正常水平，应该马上调整。”
近几年来维生素D缺乏症很普遍，而且有很多成因。第一，维生素D很难从食物中获取，只能从鱼肝油或鱼中获得一些。第二，食物中的维生素D每日供给量很低，所以光靠食物不能提供足够的维生素D。第三，尽管阳光照射有助于维生素D的吸收，但是现在人们室内工作的时间越来越长，加之大量防晒霜的使用，接受日光的时间越来越短，妨碍了维生素D的吸收。
这项研究的经费一部分是由纽约洛克维尔中心的查尔斯科恩基金会提供的。
其他研究成员都来自HSS，他们是Ljiljana Bogunovic博士，Abraham博士，Kim学士， Brandon S. Beamer学士和Joseph Nguyen公共卫生硕士。
原文作者：Science Daily
原文来源：sciencedaily.com
编者按：本文并非意欲提供医学建议、诊断方法或治疗方法
No comments:
Post a Comment